AUTO-TEST: Acúfenos (ruido en oídos)

Los pacientes con acúfenos (ruido en los oídos) deben someterse a una evaluación audiológica completa para determinar la presencia, el grado y el tipo de pérdida auditiva.

En los pacientes con acúfenos unilaterales y pérdida auditiva, debe descartarse un neurinoma del acústico mediante resonancia magnética nuclear con gadolinio.

Sin embargo, en las personas con acúfenos unilaterales y una audición y una exploración física normales, no es necesaria una RMN a menos que los acúfenos persistan durante más de seis meses.

Las personas con evidencia visible de un tumor vascular en el oído medio requieren una tomografía computerizada o una resonancia magnética con gadolinio.

Los acúfenos pulsátiles, objetivos, sin anomalías en la exploración del oído o en la audiometría exigen pruebas adicionales del sistema vascular (vasos intracraneales carotídeos y vertebrales).

La secuencia habitual es empezar con la angiografía o la resonancia magnética nuclear (RMN). Sin embargo, la RMN no es muy específica y se considera la realización de una arteriografía. No obstante, hay que contrastar los riesgos significativos de la arteriografía con el posible beneficio del diagnóstico y el tratamiento (con embolización) de esta anomalía vascular.

 



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